張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石的形成過程可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。
1、水分不足每日飲水量少于1500毫升時,尿液濃縮導(dǎo)致礦物質(zhì)結(jié)晶沉積。建議保持每日2000毫升以上飲水,避免濃茶和咖啡。
2、飲食失衡過量攝入動物蛋白和鈉鹽會升高尿鈣、尿酸水平。需限制每日鈉鹽在5克以內(nèi),減少動物內(nèi)臟及海鮮攝入。
3、代謝紊亂可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)結(jié)石形成、血鈣異常??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)。
4、尿路感染可能與變形桿菌感染、尿流不暢等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛伴發(fā)熱。需根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治療。
日常建議增加柑橘類水果攝入,適度進(jìn)行跳躍運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化。
中醫(yī)如何治療腎結(jié)石輸尿管結(jié)石
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