曲中玉 副主任醫(yī)師
外陰瘙癢伴隨豆腐渣樣分泌物通常是霉菌性陰道炎的典型表現(xiàn),其他可能原因包括細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎或混合感染。診斷需結(jié)合白帶常規(guī)檢查,常見誘因有免疫力下降、抗生素濫用、妊娠期激素變化或糖尿病未控制。
1、霉菌性陰道炎白色念珠菌過度繁殖導(dǎo)致,典型癥狀為外陰劇烈瘙癢、凝乳狀白帶??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素陰道泡騰片,同時需停用廣譜抗生素并控制血糖。
2、細菌性陰道病陰道菌群失衡引發(fā),分泌物呈灰白色伴魚腥味。治療選用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素乳膏或口服替硝唑,需避免陰道沖洗破壞微環(huán)境。
3、滴蟲性陰道炎陰道毛滴蟲感染所致,分泌物黃綠色泡沫狀。推薦口服甲硝唑片、替硝唑片或局部使用甲硝唑陰道栓,性伴侶需同步治療。
4、混合感染多種病原體合并感染時癥狀不典型,可能出現(xiàn)瘙癢伴異味。需通過微生物培養(yǎng)明確病原體,采用聯(lián)合用藥方案如克霉唑與甲硝唑序貫治療。
建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用香皂清洗外陰,治療期間禁止性生活。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱腹痛,需及時排查盆腔炎等并發(fā)癥。
我今年24歲,開始有點細菌性陰道炎,治理后成了霉菌性陰道炎。月經(jīng)完了有成了細菌性陰道炎。醫(yī)生說?;謴?fù)期
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