多大石頭可以體外碎石
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醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石直徑小于20毫米且質(zhì)地較軟的結(jié)石通常適合體外碎石，實(shí)際適用性受到結(jié)石位置、成分、患者體重及腎功能等因素影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑5-20毫米的結(jié)石是體外碎石的主要適應(yīng)范圍，超過20毫米的結(jié)石需考慮其他治療方式。2、結(jié)石位置：腎盂或上段輸尿管結(jié)石更適合體外碎石，中下段輸尿管結(jié)石因定位困難成功率降低。
3、結(jié)石成分：磷酸鈣和草酸鈣結(jié)石較易粉碎，胱氨酸結(jié)石或高硬度結(jié)石可能需更高能量沖擊波。
4、患者因素：肥胖患者因脂肪層過厚可能影響沖擊波傳導(dǎo)，合并尿路感染或腎功能不全者需謹(jǐn)慎評(píng)估。
建議結(jié)石患者在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下完善CT平掃、尿液分析等檢查，綜合評(píng)估后選擇個(gè)體化治療方案。
