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尿結(jié)石5mm需要碎石嗎

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問題描述

尿結(jié)石5mm需要碎石嗎

醫(yī)生回答

張國(guó)喜

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師

5毫米尿結(jié)石多數(shù)情況下無須碎石治療,處理方式主要有多飲水促排、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。

1、多飲水促排

每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,可配合跳繩等跳躍運(yùn)動(dòng)加速結(jié)石移動(dòng)。

2、藥物溶石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解排石疼痛。

3、體外沖擊波碎石

適用于輸尿管中上段結(jié)石,需滿足結(jié)石硬度較低且腎功能正常等條件,可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。

4、輸尿管鏡取石

針對(duì)保守治療無效或合并感染的結(jié)石,通過尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎取出,需全身麻醉且存在黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。

建議定期復(fù)查泌尿系超聲觀察結(jié)石位置變化,出現(xiàn)劇烈腰痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。

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