45歲沒有月經(jīng)可能由卵巢功能衰退、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、精神壓力過大等原因引起，可通過激素替代治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、心理干預(yù)等方式改善。

女性45歲左右進(jìn)入圍絕經(jīng)期，卵巢功能自然衰退導(dǎo)致月經(jīng)停止?？勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、坤泰膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

甲狀腺功能異常或多囊卵巢綜合征等疾病可能引發(fā)閉經(jīng)。需檢查促甲狀腺激素與性激素水平，針對(duì)性使用左甲狀腺素鈉片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物。

宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等器質(zhì)性疾病會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)。需通過宮腔鏡手術(shù)分離粘連，或使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊抗結(jié)核治療。

長(zhǎng)期焦慮抑郁可能抑制下丘腦功能引發(fā)閉經(jīng)。建議通過心理咨詢緩解壓力，必要時(shí)配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充豆制品等植物雌激素，定期復(fù)查婦科超聲與激素水平。若伴隨潮熱盜汗等更年期癥狀加重，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。