

王亮 副主任醫(yī)師
腰椎間盤突出初期表現(xiàn)主要有腰部酸痛、久坐后下肢放射痛、彎腰受限、晨起僵硬感等癥狀。
1、腰部酸痛早期椎間盤纖維環(huán)輕微損傷可引發(fā)腰部持續(xù)性鈍痛,久站或勞累后加重,平臥休息可緩解,建議避免提重物并加強腰背肌鍛煉。
2、下肢放射痛坐骨神經(jīng)受壓時出現(xiàn)臀部至大腿后側(cè)的牽涉痛,可能與椎間盤膨出刺激神經(jīng)根有關(guān),需通過腰椎MRI確診,急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片。
3、彎腰受限椎間盤壓力增高導(dǎo)致脊柱活動度下降,表現(xiàn)為前屈時疼痛加劇,可能與髓核脫水變性有關(guān),建議采用骨盆牽引配合紅外線理療。
4、晨起僵硬感睡眠時椎間盤吸水膨脹壓迫周圍組織,起床后30分鐘內(nèi)活動受限,需與強直性脊柱炎鑒別,可進行小燕飛等康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,急性疼痛期需及時至骨科或康復(fù)科就診評估病情進展。
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