張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結石體外碎石多數(shù)情況下有效，適用于直徑小于20毫米的結石，主要影響因素有結石位置、結石硬度、患者體型、腎功能狀態(tài)。
1、結石位置腎盂或上段輸尿管結石碎石成功率較高，中下段輸尿管因腸道氣體干擾可能影響定位。
2、結石硬度尿酸結石和磷酸鎂銨結石較易粉碎，胱氨酸結石及草酸鈣結石可能需要更高能量沖擊。
3、患者體型肥胖患者皮下脂肪厚度可能減弱沖擊波能量，需調(diào)整治療參數(shù)或考慮其他治療方式。
4、腎功能狀態(tài)合并腎積水或腎功能不全者需評估后再行碎石，嚴重積水患者可能需要先置入輸尿管支架。
術后建議每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動，定期復查超聲監(jiān)測排石情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
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