劉晗 副主任醫(yī)師
闌尾殘端炎的高發(fā)人群主要有闌尾切除術(shù)后患者、免疫力低下者、消化系統(tǒng)疾病患者、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)者。
1、術(shù)后患者闌尾切除術(shù)后患者因手術(shù)創(chuàng)面存在感染風(fēng)險(xiǎn),殘端處理不當(dāng)可能引發(fā)炎癥,需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、甲硝唑等抗生素預(yù)防感染。
2、免疫力低下糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等人群抵抗力較弱,殘端易受細(xì)菌侵襲,表現(xiàn)為持續(xù)腹痛伴發(fā)熱,可選用阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。
3、消化疾病者克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎患者腸道屏障功能受損,可能誘發(fā)殘端炎癥,需聯(lián)合美沙拉嗪等腸道抗炎藥治療原發(fā)病。
4、護(hù)理不當(dāng)術(shù)后過(guò)早進(jìn)食油膩食物或劇烈運(yùn)動(dòng)可能刺激殘端,出現(xiàn)嘔吐腹瀉等癥狀,應(yīng)嚴(yán)格遵循術(shù)后飲食及活動(dòng)指導(dǎo)。
術(shù)后保持切口清潔干燥,避免腹部受壓,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲。
闌尾炎術(shù)后發(fā)燒怎么辦?
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