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腎內(nèi)結(jié)石多大適合碎石

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問題描述

腎內(nèi)結(jié)石多大適合碎石

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

腎內(nèi)結(jié)石直徑5毫米至20毫米通常適合體外沖擊波碎石治療，實(shí)際選擇需綜合考慮結(jié)石位置、成分、腎功能以及患者耐受度等因素。

1、結(jié)石大?。?p>5毫米以下結(jié)石多可自行排出，5-20毫米結(jié)石是碎石最佳適應(yīng)癥，超過20毫米可能需聯(lián)合其他治療。

2、結(jié)石位置：

腎盂或上盞結(jié)石碎石效果較好，輸尿管中下段結(jié)石需結(jié)合輸尿管鏡評估。

3、結(jié)石成分：

磷酸鈣和草酸鈣結(jié)石適合碎石，胱氨酸結(jié)石或尿酸結(jié)石需配合藥物溶石治療。

4、患者因素：

凝血功能障礙、嚴(yán)重肥胖或腎功能不全患者需謹(jǐn)慎選擇碎石治療。

建議碎石前后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況。

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