

聶小娟 副主任醫(yī)師
甲下黑色素瘤可通過手術(shù)切除、病理檢查、靶向治療、免疫治療等方式治療。甲下黑色素瘤通常由紫外線暴露、遺傳因素、甲床損傷、免疫抑制等原因引起。
1、手術(shù)切除完整切除病灶是首選方法,需根據(jù)腫瘤厚度決定切除范圍,可能需要甲床重建。術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。
2、病理檢查切除組織需進(jìn)行病理分級和基因檢測,明確腫瘤分期和突變類型。結(jié)果將指導(dǎo)后續(xù)治療方案選擇。
3、靶向治療針對BRAF等基因突變的患者可使用維莫非尼、達(dá)拉非尼等靶向藥物。治療期間需監(jiān)測肝功能等不良反應(yīng)。
4、免疫治療PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可用于晚期患者,通過激活免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤細(xì)胞??赡芤鹈庖呦嚓P(guān)不良反應(yīng)。
確診后應(yīng)盡早就醫(yī),治療方案需根據(jù)腫瘤分期個體化制定,治療期間注意防曬并加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
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