尿結(jié)石引起的腎積水多數(shù)情況下屬于可逆性病變，其嚴(yán)重程度與結(jié)石大小、梗阻時間、是否合并感染等因素有關(guān)，主要評估指標(biāo)包括腎功能損害程度、積水進(jìn)展速度、是否出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腰痛等并發(fā)癥。

早期單側(cè)腎盂輕度擴張，腎功能基本正常，通過解除結(jié)石梗阻后積水可完全消退，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等。

腎盂腎盞明顯擴張伴腎皮質(zhì)變薄，可能出現(xiàn)腰部隱痛或尿路感染癥狀，需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。

腎臟顯著腫大伴腎功能嚴(yán)重受損，可能合并膿腎或敗血癥，需緊急行經(jīng)皮腎造瘺引流并聯(lián)合抗生素治療。

長期未治療的梗阻性腎病會導(dǎo)致不可逆腎萎縮，最終需血液透析或腎移植治療。

建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測積水變化，突發(fā)高熱或持續(xù)腰痛需立即就醫(yī)。