腳扭傷一個(gè)月仍然疼痛可能與韌帶損傷未愈、慢性炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降、隱匿性骨折等因素有關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。

踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶部分撕裂后修復(fù)緩慢，局部存在瘢痕組織增生。建議使用彈性繃帶固定，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

損傷后滑膜持續(xù)充血導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液，表現(xiàn)為活動(dòng)后腫脹發(fā)熱?？赏ㄟ^微波理療促進(jìn)吸收，配合塞來昔布膠囊、艾瑞昔布片或依托考昔片控制炎癥。

韌帶松弛導(dǎo)致距骨異?；瑒?dòng)，易引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)加強(qiáng)腓骨肌群力量，必要時(shí)佩戴護(hù)踝支具，疼痛顯著時(shí)可短期使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊。

腓骨遠(yuǎn)端或距骨骨挫傷在X線平片早期易漏診，表現(xiàn)為負(fù)重時(shí)銳痛。需行CT或核磁共振確診，確診后需石膏固定4-6周，配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。

避免患肢過早負(fù)重行走，康復(fù)期可進(jìn)行踝泵訓(xùn)練改善血液循環(huán)，若持續(xù)疼痛超過6周需排除距骨壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。