醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
小結(jié)石可通過大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整、體外沖擊波碎石等方式排出。結(jié)石排出速度主要與結(jié)石大小、位置、患者飲水量及治療方法有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷尿道，適合直徑小于5毫米的結(jié)石，建議分次飲用溫水避免胃腸不適。
2、藥物輔助可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需注意藥物禁忌癥。
3、體位調(diào)整根據(jù)結(jié)石位置采取膝胸臥位或倒立體位，利用重力作用促進(jìn)腎盂結(jié)石移動(dòng)，需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、體外碎石對于5-10毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù)，將大結(jié)石分解為小結(jié)石后排出，需評估腎功能及凝血狀態(tài)。
結(jié)石排出期間應(yīng)避免高草酸飲食，適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于下段輸尿管結(jié)石移動(dòng)，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
