輸尿管上段結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

每日飲水超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。適用于小于5毫米的結(jié)石。

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。

沖擊波可將大于5毫米的結(jié)石粉碎，治療前需確認(rèn)無尿路感染?？赡芘c輸尿管黏膜水腫有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀。

適用于嵌頓性結(jié)石或碎石失敗者，通過內(nèi)鏡直接取出或激光粉碎。可能與輸尿管狹窄有關(guān)，術(shù)后需留置雙J管2-4周。

結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系超聲，保持低鹽飲食，每日適量運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。