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盆腔惡性腫瘤手術后要放化療嗎

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問題描述

盆腔惡性腫瘤手術后要放化療嗎

醫(yī)生回答

曲中玉

曲中玉 副主任醫(yī)師

盆腔惡性腫瘤手術后是否需要放化療需根據腫瘤分期、病理類型等因素綜合評估,主要考慮因素有術后病理結果、淋巴結轉移情況、切緣狀態(tài)、患者耐受性。

1、術后病理

低分化或特殊類型腫瘤通常需輔助治療,可通過病理免疫組化結果判斷惡性程度,治療方案需結合分子分型制定。

2、淋巴結轉移

存在淋巴結轉移時多需聯合放化療,影像學檢查可評估轉移范圍,區(qū)域淋巴結清掃情況影響后續(xù)治療選擇。

3、切緣狀態(tài)

切緣陽性患者需追加放療,術中冰凍切片可初步判斷切除范圍,必要時需二次手術擴大切除。

4、耐受性評估

老年或合并癥患者需調整方案,心肺功能檢測可評估耐受程度,必要時采用減量或姑息治療。

術后應定期復查腫瘤標志物,保持均衡飲食并適度運動,治療期間出現不適及時與主治醫(yī)生溝通調整方案。

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