周小鳳 副主任醫(yī)師
小兒麻痹后遺癥可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、矯形手術(shù)、藥物治療、輔助器具等方式改善。主要與脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形、骨骼發(fā)育異常等因素有關(guān)。
1、康復(fù)訓(xùn)練針對(duì)肌肉無(wú)力進(jìn)行物理治療,包括電刺激療法、水中運(yùn)動(dòng)療法及關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,需長(zhǎng)期堅(jiān)持以延緩功能退化。
2、矯形手術(shù)對(duì)嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或肢體短縮者可實(shí)施跟腱延長(zhǎng)術(shù)、截骨矯形術(shù)等,術(shù)后需配合石膏固定和康復(fù)鍛煉。
3、藥物治療使用巴氯芬緩解肌肉痙攣,維生素B12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),輔酶Q10改善肌細(xì)胞代謝,均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、輔助器具根據(jù)功能障礙配置踝足矯形器、膝踝足矯形器或輪椅等,需定期調(diào)整以適應(yīng)生長(zhǎng)發(fā)育變化。
建議定期評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能,保持均衡飲食并補(bǔ)充鈣質(zhì),早期干預(yù)可顯著改善生活質(zhì)量。
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