醫(yī)生回答
許瑞英 主任醫(yī)師
多數(shù)情況下寶寶沒(méi)有胎心不建議繼續(xù)保胎。胎心消失通常提示胚胎停止發(fā)育，可能與染色體異常、母體疾病、感染或激素水平不足等因素有關(guān)。
1、染色體異常胚胎染色體異常是早期胎停的主要原因，屬于不可逆的發(fā)育缺陷。建議家長(zhǎng)配合醫(yī)生進(jìn)行清宮手術(shù)，并保留胚胎組織送檢。
2、母體疾病孕婦存在未控制的糖尿病、甲狀腺功能異常等疾病可能影響胚胎發(fā)育。家長(zhǎng)需完善相關(guān)檢查，治療基礎(chǔ)疾病后再備孕。
3、宮內(nèi)感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒感染可能導(dǎo)致胚胎畸形或死亡。家長(zhǎng)需進(jìn)行TORCH篩查，感染治愈后需間隔3-6個(gè)月再妊娠。
4、激素不足孕酮水平過(guò)低可能無(wú)法維持妊娠，但補(bǔ)充激素僅對(duì)部分黃體功能不全者有效。家長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估是否需要藥流或清宮。
確診胎停后應(yīng)遵醫(yī)囑終止妊娠，術(shù)后注意休息并補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，建議間隔3-6個(gè)月經(jīng)周期后再備孕，期間需定期復(fù)查激素水平和子宮恢復(fù)情況。
