張國喜 副主任醫(yī)師
右腎結石5×3mm指腎臟內存在直徑5毫米、寬度3毫米的固體結晶沉積物,屬于較小體積結石,可能由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素或感染等因素引起。
1、代謝異常高鈣尿癥或尿酸代謝紊亂可能導致晶體沉積,建議增加飲水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,必要時醫(yī)生會開具枸櫞酸鉀顆粒調節(jié)尿液酸堿度。
2、尿路梗阻先天性輸尿管狹窄或前列腺增生導致排尿不暢,可能伴隨腰部鈍痛,需通過超聲檢查明確梗阻位置,醫(yī)生可能使用坦索羅辛膠囊擴張輸尿管。
3、飲食因素長期高蛋白高鹽飲食會升高尿鈣濃度,每日鈉攝入應控制在6克以內,減少動物內臟攝入,可遵醫(yī)囑服用碳酸氫鈉片堿化尿液。
4、尿路感染變形桿菌等產脲酶菌感染易形成磷酸銨鎂結石,常伴有尿頻尿急癥狀,確診后醫(yī)生可能開具左氧氟沙星片聯(lián)合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒治療。
每日保持3000毫升分次飲水,避免久坐和憋尿,定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛需立即急診處理。
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