矯正牙齒是否需要拔牙需根據(jù)個體情況決定，主要有牙列擁擠、牙齒前突、咬合關(guān)系異常、骨骼發(fā)育異常等原因。

牙弓空間不足導致牙齒排列不齊時，可能需要拔除部分牙齒騰出空間。治療需通過正畸評估，常用矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽、隱形矯治器等。

上前牙明顯外凸影響面容或功能時，可能需拔除前磨牙內(nèi)收牙齒。治療需配合支抗釘?shù)容o助裝置，藥物可使用布洛芬緩解矯正初期疼痛。

嚴重深覆合或反頜可能需拔牙調(diào)整咬合。治療需結(jié)合正頜手術(shù)，癥狀包括咀嚼困難、關(guān)節(jié)彈響，藥物可選對乙酰氨基酚緩解不適。

上下頜骨比例失調(diào)時可能需要拔牙代償。治療需頭影測量分析，癥狀包括面部不對稱，藥物可選用氯己定含漱液預防牙齦炎癥。

矯正期間建議保持口腔清潔，避免過硬食物，定期復查并根據(jù)醫(yī)生建議使用咬膠等輔助工具。