醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石的癥狀主要包括腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)。癥狀發(fā)展通常從早期腰部隱痛逐漸進(jìn)展為劇烈絞痛，嚴(yán)重時(shí)可伴隨泌尿系統(tǒng)感染或腎功能損害。
1、腰部鈍痛：早期表現(xiàn)為單側(cè)腰部酸脹感，活動(dòng)后加重，可能與結(jié)石在腎盂內(nèi)移動(dòng)刺激有關(guān)。建議增加飲水量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、血尿：結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，常見(jiàn)于結(jié)石移動(dòng)期?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。
3、排尿困難：結(jié)石堵塞輸尿管時(shí)可出現(xiàn)尿流中斷、尿頻尿急，嚴(yán)重者導(dǎo)致尿潴留。需通過(guò)超聲定位結(jié)石位置，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)：繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染時(shí)出現(xiàn)高熱、畏寒，提示可能存在腎積水或膿腎。需急診進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、阿米卡星。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
