醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
手抽筋可能由低鈣血癥、鎂缺乏、周?chē)窠?jīng)病變、慢性腎病等原因引起，腎結(jié)石可能加重電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致肌肉痙攣。
1、低鈣血癥鈣離子參與肌肉收縮調(diào)節(jié)，血鈣降低會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。建議通過(guò)乳制品、豆制品補(bǔ)鈣，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3片、維D鈣咀嚼片。
2、鎂缺乏鎂元素缺乏會(huì)影響鈣代謝和肌肉功能，腎結(jié)石患者長(zhǎng)期限食易導(dǎo)致鎂攝入不足?？蛇m量食用堅(jiān)果、綠葉蔬菜，必要時(shí)使用門(mén)冬氨酸鉀鎂片、硫酸鎂注射液、氧化鎂膠囊。
3、周?chē)窠?jīng)病變可能與糖尿病、尿毒癥等基礎(chǔ)疾病有關(guān)，表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端感覺(jué)異常。需控制原發(fā)病，可配合甲鈷胺片、維生素B1片、硫辛酸膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
4、慢性腎病腎功能不全會(huì)影響電解質(zhì)平衡和維生素D活化，腎結(jié)石反復(fù)發(fā)作可能加重腎功能損害。需定期監(jiān)測(cè)腎功能，限制高嘌呤飲食，必要時(shí)進(jìn)行降尿酸治療。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，避免高草酸食物，定期復(fù)查泌尿系超聲和電解質(zhì)水平。
