左側(cè)輸尿管結(jié)石合并左腎積水的嚴(yán)重程度與結(jié)石大小、梗阻時間及腎功能損害有關(guān)，多數(shù)早期病例可通過藥物排石緩解，長期梗阻可能導(dǎo)致腎實質(zhì)萎縮或感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。

結(jié)石直徑小于5毫米時多表現(xiàn)為間歇性腰痛，可通過多飲水、跳躍運動促進(jìn)排石，醫(yī)生可能開具坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或排石顆粒等藥物。

合并尿頻尿急發(fā)熱提示尿路感染，需緊急抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇散，感染控制后需盡快解除梗阻。

超聲顯示腎皮質(zhì)變薄或血肌酐升高提示腎功能受損，需行輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎造瘺引流，必要時采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)。

持續(xù)積水合并膿尿、寒戰(zhàn)高熱需警惕膿腎形成，這種情況屬于泌尿外科急癥，須立即行膿液引流并靜脈使用廣譜抗生素。

建議每日飲水量超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐或發(fā)熱時應(yīng)立即急診就診，定期復(fù)查泌尿系超聲評估積水變化。