申劍 主任醫(yī)師
女性腳痛、膝蓋痛可能由生理性勞損、骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息補(bǔ)鈣、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、生理性勞損:長(zhǎng)期站立、穿高跟鞋或運(yùn)動(dòng)過(guò)度可能導(dǎo)致肌肉韌帶勞損。建議減少負(fù)重活動(dòng),選擇平底鞋,局部熱敷緩解疼痛。
2、骨質(zhì)疏松:絕經(jīng)后雌激素下降易引發(fā)骨質(zhì)疏松,表現(xiàn)為夜間隱痛、易骨折。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,藥物可選阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸、雷洛昔芬。
3、骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨退化常伴隨晨僵、活動(dòng)彈響??煽诜蛩岚被咸烟?,外用雙氯芬酸鈉凝膠,嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:自身免疫性疾病多呈對(duì)稱(chēng)性腫痛,可能伴有低熱。需使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥,生物制劑如阿達(dá)木單抗可控制進(jìn)展。
日常注意關(guān)節(jié)保暖,控制體重減輕負(fù)荷,適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),疼痛持續(xù)加重建議盡早就診風(fēng)濕免疫科或骨科。
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