王亮 副主任醫(yī)師
膝蓋蹲下疼痛可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、韌帶拉傷等原因引起,可通過藥物、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
1. 半月板損傷劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷可能導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為蹲起時(shí)劇痛伴關(guān)節(jié)彈響。急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng),可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。
2. 骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)炎癥反應(yīng),常見于中老年人群,晨起僵硬明顯。建議控制體重,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、帕瑞昔布鈉片等藥物。
3. 髕骨軟化癥髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損,上下樓梯疼痛加重。需加強(qiáng)股四頭肌鍛煉,使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、雙醋瑞因膠囊等藥物緩解癥狀。
4. 韌帶損傷運(yùn)動(dòng)時(shí)急轉(zhuǎn)急停易造成交叉韌帶損傷,伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。輕度損傷可佩戴支具,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行韌帶重建術(shù)。
日常避免深蹲、爬山等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng),疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)腫脹變形時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科。
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