冷啟剛 主任醫(yī)師
同房時女性出現(xiàn)尿意可能由膀胱受壓、尿路感染、盆底肌松弛、膀胱過度活動癥等原因引起,可通過調(diào)整姿勢、抗感染治療、盆底肌訓(xùn)練、藥物控制等方式緩解。
1、膀胱受壓性行為中體位變化可能壓迫膀胱,屬于正常生理現(xiàn)象。建議排尿后同房,避免飲用大量液體,通常無須特殊治療。
2、尿路感染可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān),常伴隨尿頻尿痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物,同時需加強會陰清潔。
3、盆底肌松弛妊娠或年齡因素導(dǎo)致盆底肌力減弱,可能引發(fā)壓力性尿失禁。建議進(jìn)行凱格爾運動,嚴(yán)重者需考慮生物反饋治療或懸吊手術(shù)。
4、膀胱過度活動癥神經(jīng)調(diào)控異常導(dǎo)致膀胱敏感,表現(xiàn)為急迫尿意??蛇x用索利那新片、托特羅定緩釋片、米拉貝隆緩釋片等藥物,配合膀胱訓(xùn)練改善癥狀。
日常注意同房前排空膀胱,避免攝入利尿飲品,持續(xù)不適需排查糖尿病、盆腔腫瘤等潛在疾病,建議婦科或泌尿科就診評估。
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