陳勇 副主任醫(yī)師
胃炎和胰腺炎發(fā)作通常需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定是否就醫(yī),輕度胃炎可先居家觀察,急性胰腺炎必須立即住院治療。主要影響因素有癥狀持續(xù)時間、疼痛程度、伴隨癥狀、基礎(chǔ)疾病。
1、癥狀持續(xù)時間胃炎腹痛持續(xù)1-2天無緩解需就醫(yī),胰腺炎疼痛超過6小時未減輕應(yīng)立即急診。反復(fù)嘔吐或發(fā)熱提示病情進展。
2、疼痛程度胃炎隱痛可嘗試抑酸藥,胰腺炎劇烈刀割樣痛需強效鎮(zhèn)痛。疼痛影響進食或睡眠時建議就診。
3、伴隨癥狀出現(xiàn)黃疸、血便提示膽源性胰腺炎,嘔血黑便可能為胃黏膜出血。這些癥狀均需緊急醫(yī)療干預(yù)。
4、基礎(chǔ)疾病糖尿病患者發(fā)生胰腺炎易進展為重癥,肝硬化患者胃炎出血風(fēng)險高。存在慢性病者應(yīng)降低就醫(yī)閾值。
發(fā)作期應(yīng)禁食油膩食物,使用胃腸減壓可緩解腹脹,監(jiān)測血壓心率變化。出現(xiàn)意識模糊、四肢冰冷等休克表現(xiàn)須呼叫急救。
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