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核磁共振能確診腰椎間盤(pán)突出嗎

1人回答 38人閱讀

2025-07-09 12:40

問(wèn)題描述

核磁共振能確診腰椎間盤(pán)突出嗎

醫(yī)生回答

程雷

程雷 主任醫(yī)師

2025-07-09 12:59 回答了該問(wèn)題

核磁共振一般能確診腰椎間盤(pán)突出,是診斷該病的金標(biāo)準(zhǔn)之一。腰椎間盤(pán)突出可能與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān),表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。

核磁共振通過(guò)多平面成像清晰顯示椎間盤(pán)形態(tài)、神經(jīng)根受壓程度及周?chē)浗M織情況,對(duì)腰椎間盤(pán)突出的診斷準(zhǔn)確率較高。掃描可明確突出位置、大小、類(lèi)型,還能鑒別腫瘤、感染等類(lèi)似疾病。檢查無(wú)電離輻射,適合孕婦等特殊人群,但體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。

少數(shù)情況下需結(jié)合CT或肌電圖輔助診斷。若患者存在金屬植入物、幽閉恐懼癥或無(wú)法保持固定體位時(shí),可能影響圖像質(zhì)量。此時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀體征和其他檢查綜合判斷,必要時(shí)采用CT脊髓造影等替代方案。

確診后應(yīng)根據(jù)突出程度選擇保守治療或手術(shù)干預(yù)。日常需避免久坐彎腰,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,睡眠選擇硬板床。急性期疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重神經(jīng)壓迫者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。建議定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估病情進(jìn)展。

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