仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小,直徑小于5毫米的結(jié)石通??勺孕信懦?,5-7毫米的結(jié)石有概率排出,超過7毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。
1、小于5毫米多數(shù)小于5毫米的結(jié)石可隨尿液自然排出,建議每日飲水超過2000毫升,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動幫助結(jié)石移動。
2、5-7毫米此類結(jié)石有部分概率自行排出,但可能引起明顯腎絞痛,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛或山莨菪堿等藥物緩解癥狀并促進(jìn)排出。
3、7-10毫米結(jié)石超過7毫米時自行排出概率顯著降低,可能需要體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)等治療,常伴隨劇烈腰痛和血尿癥狀。
4、超過10毫米大體積結(jié)石通常無法自行排出,易導(dǎo)致尿路梗阻和腎積水,需通過經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等手術(shù)治療,延誤處理可能造成腎功能損傷。
出現(xiàn)腎結(jié)石癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查,通過超聲或CT明確結(jié)石位置和大小,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案,日常需控制高草酸飲食并保持充足飲水。
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