王亮 副主任醫(yī)師
小腿螺旋骨折可通過石膏固定、支具保護(hù)、藥物治療、手術(shù)復(fù)位等方式治療。小腿螺旋骨折通常由高能量外傷、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、病理性骨折等原因引起。
1、石膏固定穩(wěn)定性骨折可采用石膏固定6-8周,固定期間需定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況,避免患肢負(fù)重。
2、支具保護(hù)骨折愈合后期可更換為可拆卸支具,逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,配合踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓。
3、藥物治療疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物,配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。
4、手術(shù)復(fù)位嚴(yán)重移位骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),可能采用髓內(nèi)釘或鋼板螺釘固定,術(shù)后需預(yù)防切口感染和關(guān)節(jié)僵硬。
康復(fù)期應(yīng)保證每日500ml牛奶等高鈣飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合進(jìn)度,出現(xiàn)患肢腫脹加劇需及時(shí)就醫(yī)。
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