申劍 主任醫(yī)師
膝蓋邊腫痛可能由運動損傷、關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、抗炎藥物、關(guān)節(jié)腔注射、降尿酸治療等方式緩解。
1、運動損傷:劇烈運動或外力撞擊可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶或軟組織損傷,表現(xiàn)為局部腫脹疼痛。建議停止活動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、關(guān)節(jié)炎:骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、免疫異常等因素有關(guān),通常伴隨晨僵、活動受限。可口服塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
3、滑膜炎:關(guān)節(jié)滑膜炎癥多與過度勞損或感染相關(guān),常見關(guān)節(jié)積液和壓痛。需限制活動,醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔穿刺抽液或注射玻璃酸鈉,配合口服艾瑞昔布片治療。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛和紅腫。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期需長期服用非布司他片控制尿酸水平。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重,控制體重,急性期可抬高患肢促進(jìn)消腫,若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī)。
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