仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調整、大量飲水等方式緩解。疼痛通常由結石移動刺激輸尿管、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚。疼痛劇烈時可短期應用阿片類藥物如曲馬多。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷可幫助緩解輸尿管平滑肌痙攣,促進局部血液循環(huán)。
3、體位調整采取疼痛側肢體屈曲體位,減少結石對輸尿管壁的刺激。避免劇烈運動,但可適當進行跳躍動作幫助結石移位。
4、大量飲水每日飲水量保持2000-3000毫升,增加尿量沖刷尿路??蛇m量飲用檸檬水等堿性飲品,但避免濃茶咖啡等利尿刺激性飲料。
結石直徑小于6毫米可嘗試保守治療,超過1周未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱血尿需及時泌尿外科就診。日常應控制高嘌呤高草酸飲食,保持適度運動預防復發(fā)。
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