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腎結(jié)石會轉(zhuǎn)向尿管內(nèi)嗎

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問題描述

腎結(jié)石會轉(zhuǎn)向尿管內(nèi)嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石可能從腎臟移動到輸尿管,常見于腎結(jié)石體積較小、輸尿管存在生理性擴(kuò)張等情況,主要影響因素有結(jié)石大小、輸尿管解剖結(jié)構(gòu)、尿液沖刷作用、結(jié)石表面光滑度。

1、結(jié)石大小:

直徑小于5毫米的結(jié)石更容易通過輸尿管,超過6毫米的結(jié)石易在輸尿管狹窄處嵌頓。

2、輸尿管結(jié)構(gòu):

輸尿管存在三個(gè)生理性狹窄段,結(jié)石易在腎盂輸尿管連接部、跨髂血管處、膀胱入口處滯留。

3、尿液沖刷:

大量飲水產(chǎn)生的尿流可推動小結(jié)石移動,但脫水狀態(tài)會降低結(jié)石排出概率。

4、結(jié)石性狀:

表面光滑的尿酸結(jié)石較易移動,帶棱角的草酸鈣結(jié)石更容易卡頓并損傷尿路上皮。

建議每日飲水超過2000毫升,避免高草酸飲食,突發(fā)腰痛伴血尿需急診排除輸尿管結(jié)石嵌頓。

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