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腎內(nèi)結(jié)石多大可以碎石

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問題描述

腎內(nèi)結(jié)石多大可以碎石

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

腎內(nèi)結(jié)石直徑通常超過5毫米時可考慮體外沖擊波碎石治療,具體方案需根據(jù)結(jié)石位置、成分及患者腎功能評估決定。

1. 結(jié)石大小

直徑5-20毫米的結(jié)石適合體外碎石,過小可能自行排出,過大需結(jié)合其他治療方式。

2. 結(jié)石位置

腎盂及上段輸尿管結(jié)石碎石成功率較高,中下段輸尿管結(jié)石可能需輸尿管鏡輔助。

3. 結(jié)石成分

磷酸鈣和草酸鈣結(jié)石較易粉碎,胱氨酸結(jié)石或質(zhì)地堅硬的結(jié)石可能需要多次碎石。

4. 患者因素

腎功能不全、凝血障礙或尿路感染者需先處理基礎(chǔ)疾病,孕婦及兒童需個體化評估。

建議碎石前后每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測排石情況。

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