陳臘梅 副主任醫(yī)師
皮膚出現(xiàn)白色斑點(diǎn)可能由遺傳因素、紫外線(xiàn)損傷、真菌感染、白癜風(fēng)等原因引起,可通過(guò)藥物干預(yù)或光療改善。
1、遺傳因素部分白斑與基因相關(guān),如結(jié)節(jié)性硬化癥,表現(xiàn)為皮膚色素脫失斑。家長(zhǎng)需觀察孩子是否伴隨癲癇或智力障礙,確診后需遵醫(yī)囑使用雷帕霉素靶蛋白抑制劑。
2、紫外線(xiàn)損傷長(zhǎng)期暴曬導(dǎo)致局部黑色素細(xì)胞凋亡形成曬斑。日常應(yīng)使用SPF30以上防曬霜,已形成白斑可遵醫(yī)囑外用他克莫司軟膏促進(jìn)修復(fù)。
3、真菌感染花斑癬由馬拉色菌感染引發(fā),表現(xiàn)為邊界清晰的白色鱗屑斑??勺襻t(yī)囑聯(lián)用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏和口服伊曲康唑進(jìn)行抗真菌治療。
4、白癜風(fēng)自身免疫攻擊黑色素細(xì)胞導(dǎo)致,白斑邊緣常有色素沉著。可能與甲狀腺疾病相關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)行性擴(kuò)散??勺襻t(yī)囑采用鹵米松乳膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑配合窄譜UVB治療。
日常需避免皮膚外傷,保證維生素B12和銅元素?cái)z入,發(fā)現(xiàn)白斑擴(kuò)散應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。
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2024-10-16
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