醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石的危害主要包括泌尿系統(tǒng)梗阻、反復(fù)感染、腎功能損傷以及繼發(fā)性高血壓等并發(fā)癥。
1、泌尿系統(tǒng)梗阻結(jié)石可能阻塞輸尿管導(dǎo)致腎積水，引發(fā)劇烈腰痛或腹痛，嚴(yán)重時(shí)需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。
2、反復(fù)感染結(jié)石滯留易滋生細(xì)菌，誘發(fā)腎盂腎炎或膿腎，表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿痛，需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。
3、腎功能損傷長(zhǎng)期梗阻可導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄、腎小球?yàn)V過(guò)率下降，甚至進(jìn)展為尿毒癥，需定期監(jiān)測(cè)肌酐清除率，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
4、繼發(fā)高血壓腎缺血激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，可能引發(fā)頑固性高血壓，需聯(lián)合使用纈沙坦、硝苯地平控制血壓并處理原發(fā)結(jié)石。
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲可降低結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
