張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,可配合適度跳躍運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石移動。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解絞痛,枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎,可能需要重復(fù)進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等短暫副作用。
4、輸尿管鏡取石對于較大結(jié)石或合并解剖異常者,可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石,直接取出或粉碎結(jié)石,通常需要住院治療。
結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果,術(shù)后定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
中醫(yī)如何治療腎結(jié)石輸尿管結(jié)石
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