醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可能引起小腹脹，常見(jiàn)伴隨癥狀包括腰部鈍痛、排尿異常、惡心嘔吐以及下腹墜脹感。
1、輸尿管梗阻結(jié)石移動(dòng)可能導(dǎo)致輸尿管部分阻塞，尿液滯留引發(fā)腎盂壓力升高，表現(xiàn)為小腹脹滿?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛或山莨菪堿緩解痙攣。
2、炎癥反應(yīng)結(jié)石摩擦尿路黏膜引發(fā)局部炎癥，刺激膀胱神經(jīng)反射性引起腹脹。需應(yīng)用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗感染藥物，配合吲哚美辛栓鎮(zhèn)痛。
3、胃腸神經(jīng)反射腎區(qū)疼痛通過(guò)內(nèi)臟神經(jīng)傳導(dǎo)至腹部，導(dǎo)致胃腸功能紊亂出現(xiàn)脹氣。建議熱敷緩解，必要時(shí)使用枸櫞酸莫沙必利調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。
4、膀胱刺激征下段結(jié)石直接刺激膀胱三角區(qū)，產(chǎn)生尿頻尿急的同時(shí)伴隨小腹不適?？蛇x用托特羅定、索利那新等M受體阻滯劑改善癥狀。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腹痛或血尿需立即急診處理。
