多數(shù)情況下規(guī)范使用避孕藥不會(huì)導(dǎo)致不孕，但長(zhǎng)期或不當(dāng)使用可能影響生育功能，主要與激素水平紊亂、子宮內(nèi)膜變薄、卵巢功能抑制、輸卵管異常等因素有關(guān)。

避孕藥含雌激素和孕激素，長(zhǎng)期使用可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸，導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。建議停藥后觀察3-6個(gè)月，若未恢復(fù)需就醫(yī)檢查，可遵醫(yī)囑使用促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑、尿促性素。

孕激素成分可能抑制子宮內(nèi)膜增生，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致內(nèi)膜容受性下降。停藥后多數(shù)可自行恢復(fù)，嚴(yán)重者需通過(guò)雌激素補(bǔ)充治療，如戊酸雌二醇、結(jié)合雌激素片、雌二醇地屈孕酮片。

避孕藥通過(guò)抑制排卵發(fā)揮作用，部分女性停藥后可能出現(xiàn)暫時(shí)性卵巢功能低下。通常3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)排卵，持續(xù)閉經(jīng)需排查卵巢早衰，可檢測(cè)抗繆勒管激素評(píng)估儲(chǔ)備功能。

罕見(jiàn)情況下避孕藥可能增加輸卵管炎癥或粘連風(fēng)險(xiǎn)，與激素改變引起的分泌物性狀變化有關(guān)。需通過(guò)輸卵管造影確診，治療方法包括宮腹腔鏡手術(shù)或輔助生殖技術(shù)。

建議有生育需求的女性提前3-6個(gè)月停用避孕藥，規(guī)律作息并補(bǔ)充葉酸，若一年未孕需到生殖醫(yī)學(xué)科系統(tǒng)評(píng)估。