

仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石主要在腎臟形成后移動至輸尿管,少數(shù)情況下可直接在輸尿管局部形成。結(jié)石形成的關(guān)鍵部位有腎盂腎盞、輸尿管狹窄段、尿流緩慢區(qū)域及存在解剖異常的輸尿管段。
1、腎盂腎盞大多數(shù)結(jié)石起源于腎臟的腎盂或腎盞,當尿液成分失衡時,晶體物質(zhì)在此沉積形成微結(jié)石,逐漸增大后脫落進入輸尿管。
2、輸尿管狹窄段輸尿管存在三處生理性狹窄(腎盂輸尿管連接部、跨髂血管處、膀胱壁內(nèi)段),結(jié)石易在這些狹窄部位滯留并繼續(xù)增大。
3、尿流緩慢區(qū)輸尿管蠕動減弱或尿路梗阻時,局部尿流速度減慢,導致尿液中礦物質(zhì)濃度升高,可能直接形成繼發(fā)性結(jié)石。
4、解剖異常段輸尿管憩室、重復輸尿管等先天畸形區(qū)域容易形成尿液淤積,為結(jié)石形成提供條件,此類結(jié)石多與局部尿動力學異常相關(guān)。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,發(fā)現(xiàn)腰部隱痛或血尿癥狀應及時就醫(yī)。
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