劉茂靜 副主任醫(yī)師
尿常規(guī)尿隱血可能由生理性因素、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球疾病等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、抗感染治療、碎石手術(shù)、免疫抑制治療等方式改善。
1、生理性因素劇烈運動或月經(jīng)期可能導(dǎo)致一過性尿隱血陽性,通常無須特殊治療,建議適當(dāng)休息并避開經(jīng)期復(fù)查尿常規(guī)。
2、尿路感染細(xì)菌感染引起的膀胱炎或尿道炎可導(dǎo)致尿隱血,常伴有尿頻尿痛,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石摩擦黏膜引發(fā)出血,多伴隨腰痛,可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療,藥物可選坦索羅辛膠囊、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。
4、腎小球疾病腎炎或腎病綜合征導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出,可能合并蛋白尿,需采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑治療。
日常需保持每日飲水量,避免憋尿及高鹽飲食,反復(fù)出現(xiàn)尿隱血應(yīng)及時排查腫瘤等嚴(yán)重疾病。
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