醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
霉菌性陰道炎復(fù)發(fā)可能與月經(jīng)周期有關(guān)，常見(jiàn)誘因包括激素變化、局部免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不當(dāng)及糖尿病等基礎(chǔ)疾病，可通過(guò)抗真菌藥物、調(diào)節(jié)微生態(tài)、改善生活習(xí)慣及控制原發(fā)病等方式干預(yù)。
1、激素波動(dòng)月經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致陰道乳酸桿菌減少，建議使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等局部抗真菌藥物，同時(shí)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。
2、局部潮濕經(jīng)期衛(wèi)生巾長(zhǎng)時(shí)間使用會(huì)陰部透氣性差，家長(zhǎng)需幫助孩子勤換衛(wèi)生用品并選擇純棉內(nèi)褲，復(fù)發(fā)時(shí)可遵醫(yī)囑使用制霉菌素陰道片。
3、血糖異常糖尿病患者易反復(fù)感染，需監(jiān)測(cè)血糖并配合氟康唑膠囊口服治療，表現(xiàn)為外陰瘙癢伴豆渣樣分泌物。
4、交叉感染性伴侶未同步治療可能導(dǎo)致病原體反復(fù)傳播，雙方需同時(shí)使用伊曲康唑膠囊，治療期間避免無(wú)保護(hù)性行為。
日常避免過(guò)度清洗會(huì)陰，選擇透氣衣物，月經(jīng)結(jié)束后可預(yù)防性使用乳酸菌陰道膠囊，癥狀反復(fù)需排查支原體感染等混合因素。
