胎監(jiān)不過關是什么原因
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申家泉 主任醫(yī)師
胎監(jiān)不過關可能由胎兒睡眠周期、母體體位不當、胎盤功能減退、臍帶繞頸等原因引起,可通過調整監(jiān)測時間、改變體位、吸氧治療、緊急剖宮產等方式干預。
1、胎兒睡眠周期:胎兒處于安靜睡眠期時胎動減少,可能導致胎心監(jiān)護曲線平緩。建議孕婦進食或輕拍腹部喚醒胎兒,重復監(jiān)測。
2、母體體位不當:仰臥位可能引發(fā)仰臥位低血壓綜合征,影響胎盤供血。采取左側臥位可改善子宮血流,必要時需靜脈補液支持。
3、胎盤功能減退:妊娠期高血壓或糖尿病可能導致胎盤灌注不足,表現為胎心變異減少。需住院給予丹參注射液、低分子肝素等改善循環(huán),監(jiān)測胎兒臍血流。
4、臍帶繞頸:臍帶受壓時出現胎心減速,超聲可確認繞頸周數。急性缺氧需立即終止妊娠,慢性缺氧可靜脈滴注氨基酸注射液營養(yǎng)支持。
胎監(jiān)異常期間建議左側臥位休息,適量補充含鐵食物如瘦肉、動物肝臟,避免劇烈運動,若胎動持續(xù)減少需及時返院復查。