仲秋 副主任醫(yī)師
精索靜脈曲張合并附睪炎可通過生活方式調整、藥物治療、物理治療、手術治療等方式干預。精索靜脈曲張通常由靜脈瓣功能不全、久坐久站等因素引起,附睪炎多與細菌感染、尿液反流相關。
1、生活方式調整避免長時間站立或久坐,穿戴陰囊托帶減輕墜脹感,每日局部冷敷緩解腫脹疼痛,飲食需減少辛辣刺激食物攝入。
2、藥物治療細菌性附睪炎需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素,靜脈曲張?zhí)弁纯煽诜悸宸揖徑?。地奧司明片可改善靜脈回流,需在醫(yī)生指導下聯(lián)合用藥。
3、物理治療超聲藥物透入治療可促進局部藥物吸收,紅外線照射有助于減輕炎癥反應,陰囊抬高位臥床休息能緩解靜脈淤血癥狀。
4、手術治療精索靜脈高位結扎術適用于重度曲張患者,顯微鏡下精索靜脈結扎術可精準處理病變血管。合并附睪膿腫需行切開引流術。
急性期需暫停劇烈運動,定期復查超聲評估恢復情況。術后三個月內避免提重物及騎跨動作,出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇應及時復診。
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