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屈指肌腱狹窄性腱鞘炎的治療方法

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問題描述

屈指肌腱狹窄性腱鞘炎的治療方法

醫(yī)生回答

王亮

王亮 副主任醫(yī)師

屈指肌腱狹窄性腱鞘炎可通過熱敷理療、支具固定、藥物治療、局部封閉等方式治療。病情嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作者需考慮手術(shù)松解。

1、熱敷理療：

早期癥狀可通過每日熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)，配合輕柔按摩緩解肌腱粘連，注意水溫不超過40攝氏度避免燙傷。

2、支具固定：

使用手指支具限制患指活動(dòng)2-3周，減少肌腱與腱鞘摩擦，夜間持續(xù)固定效果更佳，需保持掌指關(guān)節(jié)功能位。

3、藥物治療：

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥疼痛，嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

4、局部封閉：

腱鞘內(nèi)注射利多卡因與曲安奈德混合液能快速消炎鎮(zhèn)痛，每年注射不超過3次，糖尿病患者慎用。

治療期間避免手指過度用力或重復(fù)屈伸動(dòng)作，可配合握力球進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，若保守治療3個(gè)月無效需及時(shí)評(píng)估手術(shù)指征。

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