周小鳳 副主任醫(yī)師
兒童反復(fù)發(fā)熱可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、慢性炎癥性疾病等原因引起,建議家長及時監(jiān)測體溫并記錄發(fā)熱規(guī)律。
1、病毒感染:幼兒急性上呼吸道感染或幼兒急疹常見,表現(xiàn)為間歇性中低熱,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒等藥物退熱。
2、細(xì)菌感染:中耳炎或尿路感染可能導(dǎo)致反復(fù)高熱,需完善血常規(guī)檢查,必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。
3、免疫系統(tǒng)異常:川崎病或幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病會引起周期性發(fā)熱,家長需觀察是否伴有皮疹或關(guān)節(jié)腫脹癥狀,需進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測。
4、慢性炎癥:結(jié)核感染或慢性鼻竇炎可能導(dǎo)致長期低熱,需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗或鼻竇CT檢查,確診后需規(guī)范抗結(jié)核或抗炎治療。
家長應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,發(fā)熱期間讓孩子多飲溫水,體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)三天以上需及時就醫(yī)。
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