袁曉勇 副主任醫(yī)師
糖尿病足早期癥狀主要包括足部麻木、皮膚干燥皸裂、間歇性跛行、足部溫度異常等。
1、足部麻木長期高血糖導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為對稱性襪套樣感覺減退,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2、皮膚干燥自主神經(jīng)受損使汗腺分泌減少,足部皮膚出現(xiàn)魚鱗樣脫屑,需每日使用尿素乳膏保濕,避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損。
3、間歇性跛行下肢動(dòng)脈硬化導(dǎo)致肌肉供血不足,行走時(shí)出現(xiàn)小腿疼痛,休息后緩解,需進(jìn)行踝肱指數(shù)檢測評估血管情況。
4、溫度異常微循環(huán)障礙使足部發(fā)涼或灼熱感,可通過紅外線測溫儀監(jiān)測雙側(cè)溫差,溫差超過2℃提示血管病變。
建議糖尿病患者每日檢查足部,選擇透氣鞋襪,控制血糖血壓血脂,發(fā)現(xiàn)潰瘍及時(shí)至內(nèi)分泌科或血管外科就診。
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