申劍 主任醫(yī)師
腰椎間盤突出引起的腿疼可能由神經(jīng)根受壓、局部炎癥反應(yīng)、肌肉痙攣、椎間盤退變等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。
1. 神經(jīng)根受壓:突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致放射性腿疼,表現(xiàn)為下肢麻木或刺痛??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。
2. 炎癥反應(yīng):椎間盤突出可能引發(fā)局部無菌性炎癥,刺激神經(jīng)引起疼痛。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、依托考昔片、美洛昔康片有助于減輕炎癥反應(yīng)。
3. 肌肉痙攣:腰部肌肉為保護(hù)受損椎間盤可能出現(xiàn)代償性痙攣,牽涉至下肢產(chǎn)生疼痛。熱敷和肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片、氯唑沙宗片、替扎尼定片可緩解癥狀。
4. 椎間盤退變:長期椎間盤退行性改變可能導(dǎo)致結(jié)構(gòu)異常,引發(fā)下肢牽涉痛。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1片、腺苷鈷胺片、鼠神經(jīng)生長因子可輔助治療。
建議避免久坐久站,睡硬板床,適當(dāng)進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動,疼痛持續(xù)或加重時應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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