二三尖瓣少量反流怎么回事
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郝盼盼 主任醫(yī)師
二三尖瓣少量反流可能由生理性退化、高血壓、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎等原因引起,可通過定期復(fù)查、藥物控制、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、生理性退化:隨著年齡增長,心臟瓣膜可能出現(xiàn)輕微退行性變,導(dǎo)致閉合不全。通常無須特殊治療,建議每年進(jìn)行心臟超聲復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、高血壓:長期未控制的高血壓可能導(dǎo)致左心室擴(kuò)大,牽拉瓣膜引起反流。需規(guī)范服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥,監(jiān)測(cè)血壓控制在140/90mmHg以下。
3、風(fēng)濕性心臟病:既往鏈球菌感染可能遺留瓣膜損害,表現(xiàn)為瓣膜增厚粘連??勺襻t(yī)囑使用青霉素預(yù)防感染,阿司匹林抗炎,嚴(yán)重時(shí)需行瓣膜成形術(shù)。
4、感染性心內(nèi)膜炎:細(xì)菌侵襲瓣膜可能導(dǎo)致穿孔或贅生物形成。需靜脈注射頭孢曲松等抗生素,若發(fā)生心力衰竭或栓塞需緊急手術(shù)修復(fù)瓣膜。
日常保持低鹽飲食,避免過度勞累,出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀時(shí)及時(shí)心內(nèi)科就診復(fù)查心臟超聲。