醫(yī)生回答
楊小凡 副主任醫(yī)師
五個(gè)月嬰兒夜間突然大哭可能與生理性饑餓、睡眠環(huán)境不適、腸絞痛、中耳炎等因素有關(guān)，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。
1、生理性饑餓嬰兒胃容量小需頻繁進(jìn)食，夜間饑餓易引發(fā)哭鬧。家長(zhǎng)需觀察喂養(yǎng)間隔，按需增加母乳或配方奶量，避免過(guò)度喂養(yǎng)。
2、睡眠環(huán)境不適室溫過(guò)高過(guò)低、衣物過(guò)緊、尿布潮濕等會(huì)干擾睡眠。建議家長(zhǎng)保持26℃左右室溫，選擇純棉透氣衣物，及時(shí)更換尿布。
3、腸絞痛可能與腸道發(fā)育不成熟有關(guān)，表現(xiàn)為雙腿蜷縮、面部漲紅。家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩嬰兒腹部，飛機(jī)抱緩解癥狀，必要時(shí)就醫(yī)排除乳糖不耐受。
4、中耳炎感冒后繼發(fā)感染可能導(dǎo)致耳部疼痛，伴隨抓耳、發(fā)熱。需兒科醫(yī)生用耳鏡檢查，確診后使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素治療。
記錄哭鬧時(shí)間與伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷，避免過(guò)度搖晃安撫，可嘗試白噪音或襁褓包裹增加安全感。
