陳臘梅 副主任醫(yī)師
艾滋病患者CD4細胞計數(shù)正常范圍為每微升500-1500個,實際水平受免疫狀態(tài)、抗病毒治療效果、合并感染、營養(yǎng)狀況等因素影響。
1、免疫狀態(tài)未經(jīng)治療的HIV感染者CD4計數(shù)會持續(xù)下降,有效抗病毒治療可使CD4逐漸回升,但個體恢復程度差異較大。
2、抗病毒治療規(guī)范服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物能抑制病毒復制,CD4計數(shù)通常會在治療3-6個月后開始上升,完全恢復可能需要數(shù)年。
3、合并感染合并結(jié)核、肝炎等機會性感染會導致CD4暫時性降低,需先控制繼發(fā)感染才能使CD4水平真實反映免疫狀態(tài)。
4、營養(yǎng)支持蛋白質(zhì)和微量元素攝入不足會影響淋巴細胞增殖,建議保持均衡飲食并定期監(jiān)測CD4與病毒載量。
艾滋病患者應每3-6個月檢測CD4計數(shù),配合適度運動和心理調(diào)節(jié),維持CD4在安全閾值以上可顯著降低機會性感染風險。
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